Хронический пиелонефрит

Что предшествует хроническому пиелонефриту

Нефропатия – состояние, провоцирующее хронический пиелонефрит. Диабетическая (сахарная) нефропатия развивается на фоне сахарного диабета, отличается двусторонним поражением почек, снижением их функций.
(Дис)метаболическая нефропатия возникает из-за нарушения обмена веществ, спровоцированного наследственностью (первичная причина), интоксикацией организма (вторичная причина).
Тубулоинтерстициальная нефропатия – обобщенное понятие, включающая заболевания, развивающиеся из-за поражения почечных канальцев.
Существуют многие другие виды нефропатии:

•  уратная,
•  подагрическая,
•  гипертоническая,
•  ишемическая и так далее.

Симптомы

Ранние стадии хронического пиелонефрита проходят бессимптомно. На более поздних пожилого человека мучает ноющая боль в пояснице, усиливающаяся по ночам. Он постоянно чувствует жажду (не может напиться), быстро утомляется. Артериальное давление больного повышается, вызывая головные боли.
При хроническом пиелонефрите наблюдаются отеки ног, уменьшается суточный объем выделения мочи.

Стадии

Первая степень хронического пиелонефрита характеризуется увеличением почечных сосудов, а также фильтрации, выделения мочи. Срок «задержки» заболевания на первой стадии – два года, течение – бессимптомное.
На второй стадии изменяется структура почечных сосудов без нарушения выделительной функции. 
Третья стадия характеризуется наличием в моче большого процента белка, означающим значительное поражение почечных сосудов.
Описанные выше симптомы начинают проявляться на четвертой стадии хронического пиелонефрита. Процент белка в моче велик (протеинурия), у больного отекает лицо, ноги, жидкость скапливается в брюшной, грудной полости. 

Диагностика

Хронический пиелонефрит редко диагностируется на ранних стадиях из-за отсутствия симптомов. При подозрении на заболевание пациенту назначается биохимический анализ мочи, УЗИ почек. 
Чтобы исключить почечный туберкулез пожилой человек проходит урографию – рентгенографическое исследование. На фронтальных снимках, полученных во время него, отражается строение, положение, форма, размер органов мочевыделительной системы.
Для получения изображения почек в разных проекциях используется КТ, для объемного изображения – МРТ.

Методы лечения

На ранних стадиях хронического пиелонефрита пожилому человеку назначается медикаментозное лечение. Ему прописываются препараты, выводящие из организма продукты обмена веществ, снижающие артериальное давление. Если заболевание осложнена воспалением, инфицированием, обязателен прием антибактериальных медикаментов. 
Если хронический пиелонефрит перетек в ишемическую нефропатию (ишемию почек), характеризующуюся недостаточным кровоснабжением почек, требуется операция. Современный метод - баллонная ангиопластика. 
Операция осуществляется малоинвазивным способом – через небольшие разрезы на теле пациента, куда посредством микрохирургического оборудования вводится баллон. Он раздувается в месте сужения артерии, способствуя нормальному кровоснабжению почки.

Условия жизни в пансионате для больных хроническим пиелонефритом

Постояльцев еженедельно осматривает врач-терапевт, при необходимости приглашается нефролог, окулист, психиатр, другие узконаправленные специалисты.
Пансионат оборудован системой безопасности, включающей камеры видеонаблюдения, пожарную сигнализацию, оконные ограничители, тревожные кнопки.
Регулярно проводятся творческие занятия, во время которых постояльцы рисуют, лепят, делают поделки из различных материалов.